Szkoła i wyniki w nauce
Badanie przeprowadzone w Szwecji z udziałem ponad 650 000 studentów wykazało, że leczenie ADHD lekami przez trzy miesiące poprawiło wyniki w nauce i zwiększyło prawdopodobieństwo ukończenia szkoły o dwie trzecie.
Inne szwedzkie badanie, w którym wzięło udział ponad 61 000 młodych dorosłych z ADHD, również potwierdziło, że przyjmowanie leków poprawiło wyniki testów. Z kolei duńskie badanie z udziałem ponad pół miliona dzieci, w tym 6400 z ADHD, wykazało niewielki spadek średnich wyników po odstawieniu leków.
Jakość życia
Metaanaliza dziewięciu randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) z udziałem 1463 pacjentów ujawniła, że odstawienie leków pogorszyło jakość życia dzieci i młodzieży, podczas gdy u dorosłych efekt ten nie był tak wyraźny.
Wskaźnik przestępczości
Szwedzkie badanie kohortowe z ponad 25 000 pacjentów z ADHD wykazało, że przestępczość wśród mężczyzn zmniejszyła się o jedną trzecią, a wśród kobiet o 40%. Z kolei duńskie badanie z udziałem ponad 4200 osób z ADHD w dzieciństwie wykazało 30-40% spadek przestępczości u dorosłych podczas stosowania leków.
Uraz
Duńskie badanie kohortowe wykazało, że leczenie stymulantami zmniejszyło częstość urazów o 30% u dziesięcioletnich dzieci i 40% u dwunastolatków z ADHD.
Analiza szwedzkich rejestrów krajowych wykazała 10% spadek niezamierzonych urazów oraz 70% spadek urazów mózgu w okresach leczenia ADHD. Tajwańskie badanie potwierdziło, że leczenie metylofenidatem zmniejsza ryzyko uszkodzenia mózgu o połowę.
Dodatkowo, badania z Tajwanu wykazały, że chłopcy z ADHD są o 40% bardziej narażeni na złamania kości, a dziewczęta o 60% częściej. Inne badanie na Tajwanie ujawniło, że długotrwałe stosowanie metylofenidatu zmniejsza ryzyko złamań o 20%.
Badanie z Hongkongu wykazało 9% redukcję hospitalizacji z powodu urazów podczas przyjmowania metylofenidatu. Metaanaliza pięciu badań pokazała, że leki na ADHD zmniejszają ryzyko niezamierzonych obrażeń o 10%.
W badaniach przeprowadzonych w Szwecji i USA stwierdzono, że leczenie ADHD zmniejsza ryzyko poważnych wypadków drogowych o 50% u mężczyzn, a u kobiet o 42%.
Zakażenie
Tajwańskie badanie wykazało, że krótkoterminowe i długoterminowe leczenie ADHD zmniejsza ryzyko zakażeń przenoszonych drogą płciową o 30-40%, przy czym efekt ten dotyczy tylko mężczyzn. Szwedzkie badanie kohortowe ujawniło 40% spadek ryzyka depresji podczas stosowania leków ADHD przez trzy lata.
Wpływ leków na mózg
Naukowcy zbadali, jak metylofenidat wpływa na mózg. Odkryli, że lek ten poprawia uwagę i reakcję, jednak nie ma istotnego wpływu na pamięć. Badania fMRI wykazały, że metylofenidat pozwala mózgowi funkcjonować w sposób zbliżony do zdrowych osób. Niemniej jednak niektóre badania sugerują, że nie wpływa on na strukturę mózgu.
Skutki uboczne leków ADHD
Badania wykazały, że metylofenidat może wpływać na sen, skracając jego czas, opóźniając rozpoczęcie oraz obniżając jego jakość. Może także powodować ból brzucha, zmniejszenie apetytu i masy ciała.
Analiza 78 skutków ubocznych leków u dzieci i młodzieży wykazała, że niektóre z nich mogą prowadzić do poważnych problemów, takich jak utrata apetytu, masy ciała i bóle brzucha. Ponadto, niektóre leki mogą powodować bezsenność i dalsze problemy z apetytem.
Wpływ leków ADHD na wzrost dzieci
Badania sugerują, że dzieci przyjmujące metylofenidat mogą rosnąć wolniej niż ich rówieśnicy, jednak ten efekt zazwyczaj ustępuje po zaprzestaniu leczenia.
Wpływ leków ADHD na układ sercowo-naczyniowy
Analiza ponad 700 000 osób wykazała, że osoby przyjmujące metylofenidat mają częstsze problemy z układem sercowo-naczyniowym w porównaniu do tych, którzy go nie stosują.
Nadużywanie leków
Systematyczna analiza 109 badań ujawnia, że niemedyczne stosowanie przepisanych stymulantów stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego, szczególnie wśród studentów. Choć w większości przypadków nie powoduje to poważnych konsekwencji, w niektórych sytuacjach może prowadzić do groźnych komplikacji, a nawet śmierci.
Najczęstszą przyczyną niemedycznego używania stymulantów jest chęć poprawy wyników akademickich i zawodowych, chociaż dowody na to, że takie stosowanie rzeczywiście przynosi korzyści, są ograniczone.
W długoterminowym badaniu w USA z udziałem ponad 8300 uczniów szkół średnich stwierdzono, że osoby stosujące stymulanty niezgodnie z zaleceniami były o 17% mniej skłonne do uzyskania tytułu licencjata.
W retrospektywnym badaniu porównano 4,4 miliona osób leczonych lekami na ADHD z 6,1 miliona osób przyjmujących leki na astmę. Okazało się, że nadużycia były czterokrotnie częstsze w grupie ADHD niż w grupie astmy.
Badanie w Szwecji ujawniło, że 7,6% pacjentów przyjmujących metylofenidat nadużywało leku. Nadużycia były 17 razy częstsze w grupie wiekowej 46-65 lat w porównaniu do dzieci w wieku 6-12 lat.
Duże badania związane z zatruciami lekami ADHD pokazują, że celowe stosowanie, w tym nadużywanie i niewłaściwe stosowanie, prowadzi do hospitalizacji, a w rzadkich przypadkach do śmierci, zwłaszcza przy inhalacji lub wstrzyknięciu.
